Akciğer kanseri ameliyatı tedavisinde iki temel cerrahi yaklaşım vardır: açık yöntemler ve kapalı yöntemler.
Açık Cerrahi Yöntemler
Akciğer kanseri ameliyatı içinbu yöntemlerde, göğüs kafesinin orta-yan bölgesine yapılan bir kesi (torakotomi) ile cerrahi işlem gerçekleştirilir. Daha nadir kullanılan açık cerrahi kesileri arasında aksiller (koltuk altı) kesisi, sternotomi (iman tahtası kesisi), Poulsonkesisi, Masoakakesisi ve Dartavellekesisi gibi çeşitli kesiler bulunur.
Kapalı Cerrahi Yöntemler
Akciğer kanseri ameliyatı için kapalı cerrahi yöntemler ise Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (VATS) ve Robot Yardımlı Torakoskopik Cerrahi (RATS) olarak bilinir. Son 15 yılda giderek artan oranda tercih edilen bu yöntemlerde, daha küçük kesiler veya delikler kullanılır. Bu sayede daha az ağrı, daha hızlı iyileşme, daha kısa operasyon süresi, daha az kan kaybı, daha iyi kozmetik sonuçlar ve solunum fonksiyonlarının daha iyi korunması gibi avantajlar sağlanır. Uygun olan cerrahi prosedürler (segmentektomi, lobektomi, pnömonektomi) bu yöntemlerle gerçekleştirilebilir.
VATS Ameliyatında Kesiler ve Büyüklükleri
VATS yöntemiyle yapılan akciğer kanseri ameliyatları genellikle üç kesi ile gerçekleştirilir: yaklaşık 1,5 cm’lik bir kamera kesisi, 1 cm’lik yardımcı aletlerin kullanılabilmesi için bir kesi ve 4-5 cm’lik ameliyat kesisi. Kesi sayısı ve boyutları, tümörün yeri, büyüklüğü ve cerrahın tecrübesine bağlı olarak değişebilir. Bazı cerrahlar tek bir kesiden (Uniportal) ameliyatı yapmayı tercih ederken, çoğu cerrah bir kamera kesisi ve bir cerrahi işlem kesisi olmak üzere iki kesi kullanır. Kesi sayısının üstünlüğü hakkında kesin bir kanıt bulunmamaktadır.
Robotik Cerrahi Yöntemler
Robotik cerrahi, cerrahın bir konsol başında oturarak, 3 boyutlu görüntüleme sağlayan hassas bir kamera yardımıyla ameliyatı gerçekleştirdiği bir sistemdir. Göğüs kafesine ilerletilen kamera, görüntüyü 10 kat büyütebilir. Ameliyat, küçük deliklerden göğüs kafesine yerleştirilen aletlerle yapılır ve bu aletler 540 derece manevra kabiliyetine sahiptir. Ameliyat masasında ayrıca bir yardımcı cerrah da bulunur.
Detaylı bilgi için sayfamızı ziyaret ederek https://www.akcigerameliyati.com/ sorularınızı sorabilir ve randevu talep edebilirsiniz.
Robotik Ameliyatlarda Kesiler
Robotik ameliyatlar genellikle bir adet 1,5 cm’lik kamera kesisi, iki adet 0,8 cm’lik yardımcı alet kesisi ve bir adet yardımcı (asistan) kesisi olmak üzere dört kesi ile yapılır. VATS'da olduğu gibi, kesi sayısı ve yerleri cerrahın deneyimine, ameliyatın türüne, tümörün boyutuna ve yerine göre değişebilir.
Robotik Cerrahi ve VATS Arasındaki Farklar
Robotik cerrahi, 3 boyutlu görüntüleme, yüksek manevra kabiliyetine sahip aletler ve hassasiyet gibi avantajlar sunar. Ayrıca, lenf bezlerinin temizlenmesi sırasında 3 boyutlu görüş yeteneği avantaj sağlar. İyileşme süresi, operasyon süresi, kan kaybı, kozmetik sonuçlar, solunum fonksiyonlarının korunması ve sağkalım süresi açısından VATS ile benzer sonuçlar elde edilir. Ancak, robotik cerrahinin açık ameliyata dönme oranı daha düşüktür. Robotik cerrahinin dezavantajları arasında dokunma duyusunun olmaması, masa cerrahına ihtiyaç duyulması, robot kollarının kurulup ayrılması için ek süre gerektirmesi ve maliyet artışı yer alır.
Haber Merkezi
